先說結論:研究人員發現,肥大細胞和膀胱內過度生長的感覺神經似有正回饋循環,可能是造成慢性骨盆腔疼痛的原因
有部分女性長期受到慢性骨盆腔疼痛困擾,最新研究可能找到其中的病理機轉。
慢性骨盆腔疼痛
有部分女性在反覆 #泌尿道感染 後引起了慢性骨盆腔疼痛,就算尿液中已經沒有細菌,但是症狀仍持續,且各式治療的效果往往不盡人意;在近期發表的一篇研究中,研究人員發現,過度的神經增長和持續活化的肥大細胞可能是引起症狀的主要原因。
研究內容
研究人員比對了反覆泌尿道感染(但尿液已無細菌)病人的膀胱切片和尿液檢體,發現和對照組相比,substance P的表現明顯增加;研究人員進一步在實驗動物上驗證其假設,在引發反覆泌尿道感染的實驗動物上,單核球和肥大細胞分泌神經生長因子促使感覺神經過度生長,在感染治療後,單核球回到正常水平,但過度活化的感覺神經似乎和肥大細胞有正向回饋循環,導致持續的神經過度活化和對疼痛閾值的降低。
以前有照顧過這類病人,希望有效的新療法能夠被開發出來,解決這類病人的困擾。
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參考資料
Byron W. Hayes et al. ,Recurrent infections drive persistent bladder dysfunction and pain via sensory nerve sprouting and mast cell activity.Sci. Immunol.9,eadi5578(2024).