【復健醫學】痛這裡是阿基里斯腱受傷嗎?圖解3種腳後跟痛原因

先說結論:阿基里斯腱肌腱病變、足跟滑囊炎、哈格倫氏症候群常一起發生,建議就醫檢查評估。 

後側圖
 
內側圖

阿基里斯腱 肌腱炎/肌腱病變 (Achilles tendinopathy)

阿基里斯腱是連接小腿後側肌肉群和跟骨的肌腱,較常受傷部位有兩處:一是跟骨附著處,二是距跟骨附著處2-6cm處

足跟滑囊炎 (Calcaneal bursitis)

足跟後有兩個易受傷的滑液囊:一是位於皮膚和阿基里斯腱/跟骨之間的皮下跟骨滑液囊(subcutaneous calcaneal bursa),另一是位於阿基里斯腱和跟骨之間的跟骨後滑液囊(retrocalcaneal bursa),常和不合適的鞋子有關,但若和跟骨病灶同時發生,需注意風濕免疫相關疾病的可能性

哈格倫氏症候群 (Haglund's Syndrome)

可摸到足跟骨後側異常凸出,造成阿基里斯腱周圍軟組織發炎,常和阿基里斯腱肌腱炎肌腱病變、足跟滑囊炎等一併發生,可藉由影像學檢查診斷

參考資料
Kim YH, Chai JW, Kim DH, Kim HJ, Seo J. A problem-based approach in musculoskeletal ultrasonography: heel pain in adults. Ultrasonography. 2022 Jan;41(1):34-52. doi: 10.14366/usg.21069. Epub 2021 Jun 29. PMID: 34674456; PMCID: PMC8696136.